A intolerância a lactose é uma síndrome clínica que
se caracteriza pela incapacidade de hidrolisar a lactose em seus
monossacarídeos (glicose e galactose) devido a deficiência da enzima lactose
(primária) ou ausência da mesma, causada por um dano na mucosa intestinal
(secundária). É composta por um ou mais sintomas como: dor abdominal, diarreia,
náusea, flatulência e/ou distensão abdominal após a ingestão de lactose ou de
produtos alimentícios contendo lactose.
O aparecimento dos sintomas relatados acima depende
de alguns fatores, como: dose de lactose consumida; grau de adaptação colônica
(motilidade, trânsito, pH, microbiota); taxa de esvaziamento gástrico, e
característica física do alimento que carrega a lactose (sólido ou líquido).
O tratamento nutricional tem como objetivo evitar o
desencadeamento dos sintomas, a progressão da doença e a piora das
manifestações alérgicas, isto se faz evitando-se o consumo de alimentos que
contenham muita lactose, ou ingerindo a enzima lactase com os produtos lácteos,
ou consumindo quantidade menores de leite e laticínios que tenham a lactose
removida pelo processo de fermentação, tais como iogurtes ou coalhada.
Além do que foi citado acima, o tratamento
nutricional na intolerância a lactose também visa a prevenção de uma possível
deficiência de cálcio pela retirada dos produtos lácteo da dieta, já que
estudos indicam que a lactose da dieta aumenta a absorção de cálcio e,
inversamente, que a dieta isenta de lactose resulta na menor absorção de
cálcio.
Para prevenir esta deficiência se torna essencial a
inclusão de alimentos que sejam boas fontes de cálcio e/ou suplementação de
cálcio de forma a atingir os níveis de ingestão diária recomendada.
Recomendação de ingestão diária de cálcio (mg/dia)
de acordo com a faixa etária:
Faixa
etária (homens e mulheres)
|
Recomendação
(mg / dia)
|
0 – 6 meses
|
210
|
7 – 12 meses
|
270
|
1 – 3 anos
|
500
|
4 – 8 anos
|
800
|
9 – 18 anos
|
1300
|
19 – 50 anos
|
1000
|
Acima de 50 anos
|
1200
|
Fonte: TRUMBO, P et al. Dietary Reference Intakes for Energy, Carboydrate, Fiber, Fat, Fatty
Acids, Cholesterol, Protein and Amino Acids. Journal of The American Dietetic Association.
v.102, n.11. 2002.
Níveis de cálcio em alguns alimentos:
Alimentos
|
Porção
|
Níveis de cálcio (mg)
|
Figo seco
|
5
unidades
|
258
|
Amêndoas
|
78
gramas
|
183
|
Aveia
|
1
tigela pequena
|
175
|
Espinafre cozido
|
95
gramas
|
140
|
Tofu
|
124
gramas
|
138
|
Avelãs
|
68
gramas
|
127
|
Castanha do brasil
|
70
gramas
|
123
|
Soja cozida
|
86
gramas
|
119
|
Feijão branco
|
¾
xícara
|
119
|
Couve cozida
|
90
gramas
|
100
|
Nabo
|
½
xícara
|
104
|
Sardinha sem pele
|
100
gramas
|
84
|
Beterraba cozida
|
72
gramas
|
82
|
Feijão preto
|
¾
xícara
|
75
|
Feijão cozido
|
127
gramas
|
64
|
Grão de bico
|
¾
xícara
|
58
|
Folhas de mostarda cozida
|
70
gramas
|
51
|
Quiabo cozido
|
92
gramas
|
50
|
Semente de gergelim tostada
|
¼
xícara
|
50
|
Fontes: COZZOLINO, S.M.F. Biodisponibilidade de Nutrientes. 2º edição, Barueri,
SP: Manole, 2007. p.472-73; BARBOZA, C.R; ANDREAZZI, M.A. Intolerância à
lactose e suas consequências no metabolismo do cálcio. Revista saúde e
Pesquisa, v.4, n.1, 2011. p. 81-86.
Se você apresenta este problema procure um
profissional capacitado para lhe orientar, evitando assim os sintomas e
possíveis deficiências nutricionais que possam surgir.
Referências
bibliográficas:
BARBOZA, C.R; ANDREAZZI, M.A. Intolerância à
lactose e suas consequências no metabolismo do cálcio. Revista saúde e Pesquisa, v.4, n.1, 2011. p. 81-86.
COZZOLINO, S.M.F. Biodisponibilidade de Nutrientes. 2º edição,
Barueri, SP: Manole, 2007. p.472-73.
TÉO, C.R.P.A. Intolerância à lactose: Uma breve
revisão para o cuidado nutricional. Arq. Ciênc. Saúde Unipar, v.6, n.3,
set/dez, 2002.
TRUMBO, P et al. Dietary Reference Intakes for Energy, Carboydrate, Fiber, Fat, Fatty
Acids, Cholesterol, Protein and Amino Acids. Journal of The American Dietetic Association. v.102, n.11. 2002.
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